Si può rimanere incinta in menopausa?

Si può rimanere incinta durante la menopausa? Molte donne, con l’avvicinarsi della menopausa si chiedono se ci siano ancora possibilità di rimanere incinta. Facciamo un po’ di chiarezza, cercando di capire e conoscere più approfonditamente la menopausa.

Il picco di fertilità in una donna è tra  i 18-28 anni. Con il passare del tempo, le cellule uovo utili diminuiscono fino ad arrivare al periodo della menopausa, quando si riducono drasticamente le probabilità di rimanere incinta. Ma allora, rimanere incinta a 50 è comunque possibile?

gravidanza e menopausa

Gravidanza in menopausa, è possibile?

L’avvento definitivo della menopausa coincide con l’esaurimento del numero di ovociti contenuti nei follicoli ovarici, che quindi preclude la possibilità di diventare madri.

Tuttavia, questo processo è lento e graduale: per azzerare le possibilità di una gravidanza bisogna essere in menopausa conclamata e non in perimenopausa.

Avere vampate di calore e mestruazioni irregolari, non significa che è impossibile rimanere incinta, anche se si è molto meno fertili di una volta. Questo è il periodo in cui bisogna fare maggiore attenzione, se non si desidera una gravidanza.

È importante sapere, infatti, che non si raggiunge ufficialmente la menopausa fino a quando non sono trascorsi 12 mesi senza ciclo mestruale.

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La transizione dalla perimenopausa alla menopausa inizia di solito intorno ai 40 anni e può durare dai 7 ai 14 anni [1]. 

Per approfondire: Quali sono i sintomi della menopausa?

Solitamente i livelli di estrogeni diminuiscono gradualmente intorno ai 40 anni, quando la donna continua a ovulare, ma le mestruazioni diventano irregolari e meno frequenti.

Per alcune persone, le mestruazioni possono interrompersi per diversi mesi e poi riapparire. La ragione di ciò è che l’ovulazione continua fino all’arrivo conclusivo della menopausa. Secondo l’American Society for Reproductive Medicine, la fertilità di solito termina 5-10 anni prima della menopausa[1].

Tuttavia, con il passare degli anni, le probabilità di rimanere incinta si riducono sempre di più. Questo avviene perché gli ovuli prodotti dalla donna sono sempre meno, come conseguenza del calo dei livelli ormonali.

Gravidanza in perimenopausa, quante probabilità?

Quando nasce una bambina, nelle sue ovaie ci sono circa 1 milione di follicoli. Con il passare degli anni questi follicoli diminuiscono:

a 20 anni si hanno in genere 200.000 ovuli; a 30 anni 100.000; a 40 anni siamo sui 2.000 ovuli. Il numero dei follicoli si riduce fortemente dopo i 35 anni, per azzerarsi infine dopo la menopausa.

Ma quali sono le percentuali di una gravidanza nel periodo che precede la menopausa?

Da un’analisi condotta su 58.000 donne è emerso che a 25 anni il 4,5% non è in grado di concepire naturalmente, a 38 anni il 20%, a 41 anni il 50%, a 45 anni il 90%, per raggiungere infine il 100% a 50 anni[2].

Potenziali rischi di gravidanza durante la perimenopausa

Abbiamo compreso che una gravidanza in perimenopausa è difficile, ma non impossibile. È importante sapere che in questi anni, se si rimane incinta, aumentano i rischi di incorrere in complicazioni.

Primo fra tutti c’è il rischio di aborto spontaneo, che nelle donne di età superiore ai 40 anni è di circa al 50%.

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E oltre questo, bisogna fare attenzione ad alcune condizioni molto frequenti dopo i 35 anni: [3]

  • diabete gestazionale;
  • gravidanze multiple (soprattutto in caso di fecondazione in vitro);
  • preeclampsia;
  • placenta previa;
  • parto prematuro o basso peso alla nascita.

Per le donne in perimenopausa, che desiderano intraprendere una gravidanza, è fondamentale rivolgersi a un medico per valutare lo stato di salute complessivo, riducendo al minimo ogni tipo di rischio.

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